Kanker Ewing Sarcoma
Apa Itu Penyakit Sarkoma Ewing?
Sarkoma Ewing adalah neoplasma yang tersusun oleh sel kecil bulat yang ganas,
Sarkoma Ewing adalah penyakit sistemik,
dengan sebagian besar pasien telah mengalami mik-
rometastasis saat diagnosis.
Sarkoma Ewing adalah penyakit sistemik,
dengan sebagian besar pasien telah mengalami mik-
rometastasis saat diagnosis.
Pada pengamatan-penga-
matan terdahulu bahwa pasien-pasien dengan sarkoma
Ewing berakhir dengan buruk bila ditatalaksana dengan
radiasi atau amputasi tumor primer saja.
matan terdahulu bahwa pasien-pasien dengan sarkoma
Ewing berakhir dengan buruk bila ditatalaksana dengan
radiasi atau amputasi tumor primer saja.
Kemoterapi
memberikan perbaikan angka survival karena kemam-
puannya mengendalikan mikrometastasis.
memberikan perbaikan angka survival karena kemam-
puannya mengendalikan mikrometastasis.
yang kebanyakan menyerang usia
muda pada batang tubuh dan tulang panjang. Insiden sarkoma Ewing cukup jarang namun sarkoma Ewing terkenal
memiliki prognosis yang buruk.
Karakteristik tertentu pada penderita turut menentukan prognosis. Diagnosis sering
terlambat karena massa tumor yang terletak dalam atau pada batang tubuh. Diperlukan pencitraan dari foto polos
sampai ke CT dan MRI untuk menunjang diagnosis sekaligus staging.
terlambat karena massa tumor yang terletak dalam atau pada batang tubuh. Diperlukan pencitraan dari foto polos
sampai ke CT dan MRI untuk menunjang diagnosis sekaligus staging.
Penegakan diagnosis tetap membutuhkan
pemeriksaan histopatologi yang kini telah didukung dengan pewarnaan imunohistokimia spesisfik. Pemeriksaan
histopatologi juga dapat digunakan untuk menilai prognosis berupa respon terhadap kemoterapi.
pemeriksaan histopatologi yang kini telah didukung dengan pewarnaan imunohistokimia spesisfik. Pemeriksaan
histopatologi juga dapat digunakan untuk menilai prognosis berupa respon terhadap kemoterapi.
Tata laksana sarko-
ma Ewing memerlukan kemoterapi sistemik digabungkan dengan pembedahan atau radioterapi untuk kontrol lokal
tumor. Protokol kemoterapi untuk sarkoma Ewing terus dikembangkan untuk intensifikasi dengan memanfaatkan
perkembangan modalitas suportif. Kontrol lokal pada sarkoma Ewing dilakukan dengan kombinasi pembedahan
dan radioterapi.
ma Ewing memerlukan kemoterapi sistemik digabungkan dengan pembedahan atau radioterapi untuk kontrol lokal
tumor. Protokol kemoterapi untuk sarkoma Ewing terus dikembangkan untuk intensifikasi dengan memanfaatkan
perkembangan modalitas suportif. Kontrol lokal pada sarkoma Ewing dilakukan dengan kombinasi pembedahan
dan radioterapi.
Defek tulang setelah kontrol lokal dapat dilakukan rekonstruksi untuk meningkatkan kualitas hidup
Perbaikan
protokol kemoterapi memberikan hasil yang lebih baik
dari beberapa dekade yang lalu.
Perbaikan
protokol kemoterapi memberikan hasil yang lebih baik
dari beberapa dekade yang lalu.
Kontrol lokal dilakukan
dengan reseksi tumor primer dan atau radioterapi
Me-
mang perkembangan tata laksana kemoterapi memberi-
kan angka survival yang cukup baik pada pasien-pasien
yang terdiagnosis sebelum ada metastasis.
dengan reseksi tumor primer dan atau radioterapi
Me-
mang perkembangan tata laksana kemoterapi memberi-
kan angka survival yang cukup baik pada pasien-pasien
yang terdiagnosis sebelum ada metastasis.
Namun de-
mikian tata laksananya tetap melibatkan pembedahan
radikal serta kemoterapi yang mahal dan menyakitkan,
dan pasien-pasien yang datang dengan metastasis tetap
memiliki prognosis yang buruk
Sarkoma Ewing menunjukkan predileksi pada batang
tubuh dan tulang panjang.
mikian tata laksananya tetap melibatkan pembedahan
radikal serta kemoterapi yang mahal dan menyakitkan,
dan pasien-pasien yang datang dengan metastasis tetap
memiliki prognosis yang buruk
Sarkoma Ewing menunjukkan predileksi pada batang
tubuh dan tulang panjang.
Pada batang tubuh didomi-
nasi oleh pelvis, diikuti skapula, kolumna vertebra, iga
dan klavikula. Pada tulang panjang, lokasi yang paling
sering adalah femur, diikuti humerus, tibia dan tulang-
tulang lengan bawah.
nasi oleh pelvis, diikuti skapula, kolumna vertebra, iga
dan klavikula. Pada tulang panjang, lokasi yang paling
sering adalah femur, diikuti humerus, tibia dan tulang-
tulang lengan bawah.
Kebalikan dari osteosarkoma,
sarkoma Ewing tulang panjang muncul dari diafisis
sarkoma Ewing tulang panjang muncul dari diafisis
Gejala Sarkoma Ewing
Nyeri dan benjolan adalah gejala tersering yang pasien
dengan sarkoma Ewing, nyeri merupakan gejala yang
pertama dirasakan
Nyeri dan benjolan adalah gejala tersering yang pasien
dengan sarkoma Ewing, nyeri merupakan gejala yang
pertama dirasakan
Pada awalnya nyeri dapat inter-
miten dan ringan, namun dengan cepat menjadi berat
sehingga memerlukan obat anti nyeri
Pada sarkoma
Ewing yang terletak di aksial seperti di tulang belakang,
nyeri punggung dapat menjadi keluhan utama, gang-
guan berkemih dan buang air besar tergantung luas
dan
lokasi tumor di tulang belakang
Pertumbuhan tumor lambat laun menimbulkan pem-
bengkakan yang dapat terlihat atau teraba pada dae-
rah yang terkena.
lokasi tumor di tulang belakang
Pertumbuhan tumor lambat laun menimbulkan pem-
bengkakan yang dapat terlihat atau teraba pada dae-
rah yang terkena.
Pembengkakkannya tegang, elastis,
keras, terdapat nyeri tekan, tumbuh dengan cepat dan
terdapat peningkatan suhu lokal
Massa tumor sendi-
ri dapat tak diketahui dalam jangka waktu lama pada
kasus-kasus tumor pelvis, tulang belakang, atau femur
yang tak teraba karena dalamnya atau pada kasus-kasus
sarkoma Ewing yang meluas hanya ke cancellous bone
keras, terdapat nyeri tekan, tumbuh dengan cepat dan
terdapat peningkatan suhu lokal
Massa tumor sendi-
ri dapat tak diketahui dalam jangka waktu lama pada
kasus-kasus tumor pelvis, tulang belakang, atau femur
yang tak teraba karena dalamnya atau pada kasus-kasus
sarkoma Ewing yang meluas hanya ke cancellous bone
atau sepanjang kanal medula tulang panjang tanpa me-
lebar ke luar korteks
Jarang terjadi fraktur patologis
pada sarcoma Ewing10 yaitu hanya 10-15% kasus saat
diagnosis.
Gejala umum lain meliputi demam, anemia, dan tana-tanda non-spesifik inflamasi seperti peningkatan laju
endap darah(LED), leukositosis, dan peningkatan serum
lactate dehydrogenase(LDH).
Sekian mengenai
Kanker Tulang Ewing Sarcoma
Kanker Ewing Sarcoma
Tumor Ewing Sarcoma
Share this
